Síntomas
Hinchazón y dolor de pequeñas articulaciones de manos, muñecas y pies, rigidez matutina prolongada y cansancio. Puede afectar también a otros órganos.
Diagnóstico
Combina la exploración articular, el factor reumatoide, los anticuerpos anti-CCP, los reactantes de fase aguda y la imagen. Un factor reumatoide negativo no la excluye.
Tratamiento
Se basa en fármacos modificadores de la enfermedad (FAME), como el metotrexato, y en terapias biológicas o sintéticas dirigidas cuando están indicadas.
Las recomendaciones EULAR proponen una estrategia «treat to target»: alcanzar remisión o baja actividad con revisiones estructuradas.
Cuándo consultar
Ante hinchazón articular persistente o rigidez prolongada de aparición reciente, sin esperar a que aparezcan deformidades.
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Ante una articulación caliente, muy dolorosa e inflamada, especialmente con fiebre, acuda a urgencias.