Dolor e inflamación de pequeñas articulaciones
Afecta con frecuencia a nudillos, articulaciones interfalángicas proximales, muñecas y pies. La hinchazón persistente es un dato especialmente importante.
Rigidez matutina
La dificultad para movilizar las articulaciones al levantarse puede prolongarse más de 30–60 minutos. Es orientativa, aunque no específica.
¿Siempre afecta a las dos manos?
No necesariamente. Aunque la afectación simétrica es frecuente, al inicio puede ser menos característica, y no es imprescindible que todas las analíticas estén alteradas.
¿Qué pruebas son útiles?
Factor reumatoide, anticuerpos anti-CCP, reactantes de fase aguda e imagen. Un factor reumatoide negativo no excluye la enfermedad y un positivo aislado no la confirma.
¿Por qué importa el diagnóstico temprano?
El tratamiento precoz puede controlar la inflamación y reducir el riesgo de daño articular. El objetivo suele ser la remisión o la baja actividad mantenida.
¿Cuándo pedir visita?
Ante hinchazón articular persistente, rigidez prolongada o dolor inflamatorio reciente, sin esperar a que aparezcan deformidades.
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Ante una articulación caliente, muy dolorosa e inflamada, especialmente con fiebre, acuda a urgencias.