Dolor articular persistente
Cuando el dolor de rodilla, cadera, manos u otras articulaciones persiste o limita las actividades cotidianas. No todo dolor articular corresponde a artrosis ni requiere una prueba de imagen inmediata.
Inflamación y rigidez
La hinchazón articular y la rigidez matutina prolongada pueden orientar hacia una enfermedad inflamatoria, especialmente si afectan a varias articulaciones durante semanas.
Dolor de espalda
El dolor que comienza a edades jóvenes, mejora con la actividad y empeora con el reposo puede requerir el estudio de una espondiloartritis.
Osteoporosis
Las fracturas por fragilidad, una densitometría alterada o determinados factores de riesgo justifican una valoración del riesgo de fractura.
Enfermedades autoinmunes
Fenómeno de Raynaud, sequedad ocular y oral persistente o manifestaciones sistémicas. Las alteraciones analíticas deben interpretarse junto con los síntomas.
¿Cómo es una primera visita?
Historia clínica y exploración física; revisión de tratamientos y pruebas previas, y decisión sobre estudios adicionales. No todos los pacientes requieren análisis extensos o resonancias.
Cuándo acudir a urgencias
Una articulación agudamente inflamada y muy dolorosa, una pérdida súbita de visión o dolor de espalda con alteraciones esfinterianas o déficit neurológico progresivo.
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Ante una articulación caliente, muy dolorosa e inflamada, especialmente con fiebre, acuda a urgencias.